建設(shè)單位：荊州市第三人民醫(yī)院

編制單位：荊州市環(huán)境保護(hù)科學(xué)技術(shù)研究所

編制時(shí)間：二○一二年十二月

本項(xiàng)目在荊州市第三人民醫(yī)院內(nèi)建設(shè)。荊州市地處湖北省中南部，長(zhǎng)江中游的江漢平原腹地，地跨東徑111°15’~114°05’，北緯29°26’~31°37’，橫跨長(zhǎng)江兩岸，東望省會(huì)武漢，西接長(zhǎng)江三峽，南與湖南岳陽(yáng)、益陽(yáng)交界，北與荊門(mén)、潛江、仙桃毗鄰，是川湘鄂經(jīng)濟(jì)紐帶，長(zhǎng)江中游重要港口城市，國(guó)家輕紡工業(yè)基地、糧棉油生產(chǎn)基地，江漢平原政治、經(jīng)濟(jì)、文化中心。境內(nèi)東西最大橫距約274.8 km，南北最大縱距約130.2 km。

擬建新住院大樓為15層，地下一層，附屬樓7層�？偯娣e約25000平方米，占地面積12000平方米，投入資金6000萬(wàn)元左右、擬擴(kuò)建住院大樓擴(kuò)建預(yù)計(jì)設(shè)置600張病床，年住院人次30000人，各護(hù)理單元擬配置醫(yī)生6人，護(hù)士12人。

荊州市第三人民醫(yī)院地處荊州市主干道北京路東段，交通便利；占地面積48882m²，醫(yī)院始建于1930年。在瑞典監(jiān)督教會(huì)的資助下，由畢業(yè)于上海同濟(jì)醫(yī)科學(xué)校、獲得博士稱(chēng)號(hào)的李星階任院長(zhǎng)，成立了“私立康生醫(yī)院”1954年，醫(yī)院實(shí)行公司合營(yíng)；1956年公立；1964年更民為“沙市市第三人民醫(yī)院”，醫(yī)院規(guī)模逐漸擴(kuò)大，1989年增定為“沙市市紅十字醫(yī)院”充分發(fā)揮了防病治病，賑災(zāi)救活作用，對(duì)外交往日益增加；荊州、沙市兩地行政合并后，1996年更民為“荊州市第三人民醫(yī)院”�，F(xiàn)系華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院、武漢大學(xué)口腔學(xué)院教學(xué)醫(yī)院，2004年增掛荊州市吸血蟲(chóng)病專(zhuān)科醫(yī)院。

醫(yī)院現(xiàn)有職工1162人，其中衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員784人，現(xiàn)有博士1名、碩士4名，高級(jí)以上職稱(chēng)人員117人，中級(jí)職稱(chēng)242人；開(kāi)放床位600張，設(shè)3個(gè)門(mén)診部，43個(gè)專(zhuān)科專(zhuān)病門(mén)診，12個(gè)臨床病區(qū)；年門(mén)診量30萬(wàn)人次，業(yè)務(wù)收入3200萬(wàn)元；占地面積48882平方米，固定資產(chǎn)過(guò)億元。

本項(xiàng)目為改擴(kuò)建項(xiàng)目，建設(shè)內(nèi)容包括有主體工藝工程、公用工程、環(huán)保工程及風(fēng)險(xiǎn)防范措施等。見(jiàn)表1.2‑1。

擬擴(kuò)建住院大樓擴(kuò)建預(yù)計(jì)設(shè)置600張病床，年住院人次30000人。

項(xiàng)目建設(shè)進(jìn)度確定為8個(gè)月。項(xiàng)目總投資6000萬(wàn)元，其中環(huán)保投資為505萬(wàn)元，占項(xiàng)目建設(shè)投資的8.4%。

荊州市城市總體規(guī)劃(2010-2020年)的第16條經(jīng)濟(jì)、社會(huì)、生態(tài)環(huán)境發(fā)展目標(biāo)規(guī)定：醫(yī)療：逐步建立起結(jié)構(gòu)完善、功能齊全、布局合理的醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，全市居民健康水平的主要指標(biāo)達(dá)到國(guó)家的平均水平。到2015年末，城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)達(dá)到95%，農(nóng)村新型合作醫(yī)療保險(xiǎn)達(dá)到100%。到2020年末，建立覆蓋城鄉(xiāng)的衛(wèi)生保障制度和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。

項(xiàng)目的建設(shè)正是順應(yīng)這一要求。也滿(mǎn)足城市總體規(guī)劃中關(guān)于完善市區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)施的要求，因此，項(xiàng)目建設(shè)符合荊州市城市總體規(guī)劃。

“十二五”期間，荊州市各地要制定本轄區(qū)固體廢物污染防治具體規(guī)劃、實(shí)施計(jì)劃并督促實(shí)施，加強(qiáng)檢查，確保規(guī)劃目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。安排治理資金，按照現(xiàn)有的環(huán)境標(biāo)準(zhǔn)和要求，對(duì)達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范要求的工業(yè)固體廢物、危險(xiǎn)廢物、生活垃圾老污染源進(jìn)行限期治理、關(guān)�；虬徇w。

項(xiàng)目的建設(shè)，其主要能源是利用天然氣和電力資源，屬于清潔資源，不使用燃煤，不會(huì)對(duì)周邊環(huán)境產(chǎn)生廢氣污染。項(xiàng)目的建設(shè)不會(huì)增加周邊地區(qū)的大氣污染。同時(shí)，項(xiàng)目產(chǎn)生的廢水經(jīng)過(guò)院區(qū)內(nèi)的污水處理站殺菌消毒后排入紅光污水處理廠(chǎng)，其污水納入污水處理廠(chǎng)的污染負(fù)荷內(nèi)，項(xiàng)目廢水量不大，對(duì)地表水環(huán)境影響較小。醫(yī)院運(yùn)行過(guò)程中產(chǎn)生有毒有害固體廢物全部得到良好的處置，不會(huì)對(duì)環(huán)境造成危害。因此，項(xiàng)目的建設(shè)總體上符合荊州市“十二五”環(huán)境保護(hù)規(guī)劃要求。

評(píng)價(jià)區(qū)各監(jiān)測(cè)點(diǎn)各污染因子日平均濃度評(píng)價(jià)指數(shù)均小于1，即評(píng)價(jià)區(qū)內(nèi)各環(huán)境保護(hù)目標(biāo)的環(huán)境空氣能滿(mǎn)足GB3095-1996《環(huán)境空氣質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》二級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，環(huán)境空氣質(zhì)量現(xiàn)狀較好。

評(píng)價(jià)區(qū)域內(nèi)西干渠監(jiān)測(cè)項(xiàng)目pH、DO、COD、BOD₅、氨氮、石油類(lèi)、揮發(fā)酚、總磷、總鋅和六價(jià)鉻等因子標(biāo)準(zhǔn)指數(shù)均≤1，說(shuō)明各項(xiàng)評(píng)價(jià)因子的水質(zhì)滿(mǎn)足《地表水環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》（GB3838-2002）中Ⅴ類(lèi)水域標(biāo)準(zhǔn)的要求，西干渠目尚有一定的環(huán)境容量。

由監(jiān)測(cè)結(jié)果可知，項(xiàng)目院界周?chē)�西面、南面、北面、東面院界以及居民區(qū)的晝間不超標(biāo)，院界周邊的聲環(huán)境質(zhì)量可以滿(mǎn)足《聲環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》相應(yīng)的聲環(huán)境功能區(qū)劃要求。

以項(xiàng)目排放源為中心點(diǎn)，以5000m為半徑的圓形區(qū)域。

排污口上游1500m到下游3500m處水域。

環(huán)境噪聲評(píng)價(jià)范圍為建設(shè)項(xiàng)目邊界100m范圍內(nèi)，特別是對(duì)周邊居住區(qū)的影響。

以建設(shè)項(xiàng)目（廠(chǎng)址）為中心，半徑為3km區(qū)域。

建設(shè)項(xiàng)目的主要污染類(lèi)型包括大氣污染、水污染、噪聲污染和固體廢物污染。

（1）施工期大氣污染物排放情況

施工期大氣污染物主要包括施工揚(yáng)塵和施工機(jī)械尾氣污染。

（2）運(yùn)營(yíng)期大氣污染物排放情況

廢氣污染源主要為食堂廚房產(chǎn)生的含油煙廢氣、天然氣鍋爐產(chǎn)生的燃?xì)鈴U氣和停車(chē)場(chǎng)排放的汽車(chē)尾氣。

（1）施工期水污染物排放情況

施工期產(chǎn)生的廢水污染源主要為生產(chǎn)廢水和施工點(diǎn)生活污水。

（2）運(yùn)營(yíng)期水污染物排放情況

醫(yī)院新增排水主要包括：化驗(yàn)、手術(shù)等醫(yī)療科室的少量排水和污洗間排水；病人、醫(yī)護(hù)人員及家屬的沖廁、盥洗等排水和樓內(nèi)衛(wèi)生排水；廚房及就餐人員產(chǎn)生的含油餐飲廢水。

（1）施工期噪聲污染排放情況

施工期噪聲源主要為施工機(jī)械。土石方階段噪聲源主要有挖掘機(jī)、推土機(jī)、裝載機(jī)和各種運(yùn)輸車(chē)輛，為移動(dòng)式聲源，無(wú)明顯指向性；打樁階段噪聲主要有各種打樁機(jī)、移動(dòng)式空壓機(jī)和風(fēng)鉆等，屬固定聲源，具有明顯指向性；結(jié)構(gòu)階段使用設(shè)備較多，是噪聲重點(diǎn)控制階段，主要噪聲源包括各種運(yùn)輸設(shè)備、振搗機(jī)、吊車(chē)等，多屬于撞擊噪聲，無(wú)明顯指向性。

（2）運(yùn)營(yíng)期噪聲排放情況

項(xiàng)目新增噪聲污染源主要來(lái)自空壓站、水泵房、空調(diào)系統(tǒng)、換熱站、變電站、地下車(chē)庫(kù)風(fēng)機(jī)等設(shè)備運(yùn)行時(shí)產(chǎn)生的噪聲，另外還包括項(xiàng)目?jī)?nèi)部車(chē)輛穿行產(chǎn)生的交通噪聲。

（1）施工期固體廢物污染情況

施工期建筑垃圾主要有建設(shè)施工中開(kāi)挖出的土方，產(chǎn)生的碎磚、水泥、木料等。施工期間大量施工人員工作生活，必定會(huì)產(chǎn)生一定數(shù)量的生活垃圾。

（2）運(yùn)營(yíng)期固體廢物污染情況

建設(shè)項(xiàng)目產(chǎn)生的工業(yè)固體廢物種類(lèi)包括一般固體廢物和危險(xiǎn)廢物。

一般固體廢物包括生活垃圾。

危險(xiǎn)廢物包括醫(yī)療廢物。

污染物排放情況匯總?cè)绫?.1‑1所示。

污染源		污染物	產(chǎn)生濃度 mg/L	產(chǎn)生量 t/a	處理措施	排放濃度 mg/L	排放量 t/a
廢水	生活污水 4088 m3/a	COD	300	1.23	污水處理站	120	0.49
		氨氮	35	0.14		35	0.14
	醫(yī)療廢水 226117.5m3/a	COD	300	67.65	污水處理站	120	40.59
		氨氮	50	11.27		47.5	10.71
		糞大腸菌群	1.6×108	-		230個(gè)	-
廢氣	汽車(chē)尾氣	NOx	-	-	-	-	0.28
		CO	-	-	-	-	11.02
		THC	-	-	-	-	0.15
	食堂	SO2	0.91mg/m3	0.4kg	-	0.91mg/m3	4.0×10-4
		煙塵	15.23mg/m3	6.72kg	-	15.23mg/m3	6.72×10-3
		NOx	121.9mg/m3	53.7kg	-	121.9mg/m3	0.054
		油煙	10mg/m3	3.85	油煙機(jī)處理	2mg/m3	0.77
固廢	生活垃圾		-	175.2	環(huán)衛(wèi)部門(mén)處置	-	0
	醫(yī)療廢物		-	128.5	有資質(zhì)單位回收	-	0
噪聲	主要來(lái)自于食堂油煙凈化裝置風(fēng)機(jī)噪聲、發(fā)電機(jī)噪聲、門(mén)診部社會(huì)噪聲和停車(chē)場(chǎng)交通噪聲，源強(qiáng)為65-105 dB(A)。

污染物的排放方式及排放途徑匯總情況見(jiàn)表3.1‑2。

本次評(píng)價(jià)重點(diǎn)環(huán)境保護(hù)目標(biāo)為廠(chǎng)址周邊的集中居民區(qū)、清安河。環(huán)境保護(hù)目標(biāo)見(jiàn)表3.2‑1。環(huán)境敏感目標(biāo)分布情況見(jiàn)圖2.2‑1。

項(xiàng)目位于平原地區(qū)，周?chē)�地形條件屬簡(jiǎn)單地形。根據(jù)HJ2.2—2008推薦的估算模式SCREEN3模型分別計(jì)算各污染源污染物的下風(fēng)向軸線(xiàn)濃度，并計(jì)算相應(yīng)濃度占標(biāo)率。

大氣環(huán)境影響預(yù)測(cè)因子為：SO₂，NO₂，TSP，CO。主要預(yù)測(cè)內(nèi)容如下：

①正常排放下風(fēng)向污染物預(yù)測(cè)濃度及占標(biāo)率；

②大氣防護(hù)距離設(shè)置

根據(jù)估算模式可知，擬建工程4種污染物的最大地面濃度占標(biāo)率Pmax=Max（P_SO2，P_NO2、P_TSP、P_CO）= 4.45 %，小于10%，且占標(biāo)率10%的最遠(yuǎn)距離D10%=0m，5km的最大占標(biāo)率為2.62%，各污染物下風(fēng)向預(yù)測(cè)濃度貢獻(xiàn)值均無(wú)超標(biāo)點(diǎn)。

估算模式計(jì)算結(jié)果可知，各污染物下風(fēng)向預(yù)測(cè)濃度貢獻(xiàn)值均無(wú)超標(biāo)點(diǎn)，因此，本評(píng)價(jià)對(duì)于本工程不設(shè)大氣防護(hù)距離。項(xiàng)目產(chǎn)生的廢氣對(duì)周邊居民點(diǎn)影響甚微。

擬建工程選址周?chē)�大氣環(huán)境現(xiàn)狀較好，能滿(mǎn)足GB3095-1996《環(huán)境空氣質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》2類(lèi)環(huán)境功能要求。擬建工程完成后，在實(shí)施相應(yīng)的防治措施后，擬建工程大氣污染物對(duì)周?chē)�大氣環(huán)境的影響是在可接受范圍內(nèi)。

根據(jù)可研報(bào)告，由于原有項(xiàng)目的污水處理站的處理能力和處理工藝不能滿(mǎn)足本項(xiàng)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》中的處理標(biāo)準(zhǔn)，因此，項(xiàng)目廢水必須先經(jīng)過(guò)廠(chǎng)區(qū)污水處理站處理滿(mǎn)足《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》表二中的預(yù)處理標(biāo)準(zhǔn)后才能進(jìn)入市政污水管網(wǎng)，醫(yī)院采用格柵+調(diào)節(jié)池+消毒池的處理工藝后，本評(píng)價(jià)推薦污水處理站處理工藝見(jiàn)圖3-3。根據(jù)可研設(shè)計(jì)，經(jīng)過(guò)污水處理站處理后，廢水中的各種污染物排放量大幅度降低，能夠滿(mǎn)足《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》表二中的預(yù)處理標(biāo)準(zhǔn)中的排放要求，其處理效果情況見(jiàn)表3.2-4。

由表3.2-4可以看出，項(xiàng)目住院部和門(mén)診部產(chǎn)生的廢水經(jīng)過(guò)醫(yī)院內(nèi)部的污水處理站處理后，廢水中各種主要污染物均得到不同程度的削減，各種污染物的處理效率在72%至89%之間。處理后的廢水完全滿(mǎn)足《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》表二中的預(yù)處理標(biāo)準(zhǔn)要求和《污水綜合排放標(biāo)準(zhǔn)》三級(jí)排放標(biāo)準(zhǔn)后，可以達(dá)標(biāo)進(jìn)入市政污水管網(wǎng)經(jīng)紅光污水處理廠(chǎng)處理后最終排入西干渠。

根據(jù)現(xiàn)狀監(jiān)測(cè)資料，噪聲監(jiān)測(cè)點(diǎn)位中，北京東路沿線(xiàn)執(zhí)行《聲環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》中的4a類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)；其余監(jiān)測(cè)點(diǎn)位執(zhí)行GB3096-2008《聲環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》中的2類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)。

在考慮各噪聲源經(jīng)過(guò)基礎(chǔ)減震、地下室密閉的隔音等消聲降噪后，各噪聲源源強(qiáng)可降低10~20dB(A)左右。降噪后的根據(jù)噪聲預(yù)測(cè)模式進(jìn)行計(jì)算可得擬建工程對(duì)以上各監(jiān)測(cè)點(diǎn)的噪聲貢獻(xiàn)值遠(yuǎn)低于環(huán)境功能規(guī)劃標(biāo)準(zhǔn)值，不會(huì)對(duì)外環(huán)境產(chǎn)生影響。

另外，冷卻塔由于布置于主樓的屋頂，在不采取任何防治措施的情況下，其換熱風(fēng)機(jī)產(chǎn)生的噪聲會(huì)對(duì)周?chē)�的居民造成一定的影響，但醫(yī)院本身需要一個(gè)安靜的環(huán)境，有利于病人的健康和情緒穩(wěn)定，因此，醫(yī)院必須對(duì)冷卻塔四周和頂部進(jìn)行密閉后，同時(shí)在冷卻塔的四周建立聲屏障，保證冷卻塔噪聲到達(dá)住院部及門(mén)診部窗外時(shí)達(dá)標(biāo)。

據(jù)此推算，由于冷卻塔及地下室高噪聲設(shè)備的噪聲在廠(chǎng)區(qū)內(nèi)已經(jīng)達(dá)標(biāo)，因而不會(huì)對(duì)距離5~40m外的西面沙棉宿舍、東面的北京路第一小學(xué)和南面沙棉宿舍西等主要關(guān)心敏感點(diǎn)造成影響。

醫(yī)療垃圾屬危險(xiǎn)廢物（主要分為：感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、化學(xué)性廢物），包括廢棄的人體組織、器官；一次性衛(wèi)生用品、醫(yī)療用品和醫(yī)療器械；廢棄的夾板、口罩、手套、安瓿瓶、試劑瓶及病人產(chǎn)生的廢棄物等。擬建工程投入運(yùn)行后，全醫(yī)院的醫(yī)療固廢產(chǎn)生量為128.5t/a，危廢編號(hào)為HW01，項(xiàng)目現(xiàn)有工程產(chǎn)生的醫(yī)療固廢是委托荊州市中環(huán)環(huán)境治理有限公司處置，本項(xiàng)目改擴(kuò)建完成后，其院區(qū)產(chǎn)生的危險(xiǎn)廢物仍然由荊州中環(huán)公司進(jìn)行回收處理，經(jīng)處理后對(duì)當(dāng)?shù)丨h(huán)境無(wú)影響。

本次改擴(kuò)建后，擬建工程生活垃圾產(chǎn)生量為175.2t/a。在醫(yī)院內(nèi)集中收集，妥善貯存，并定期由當(dāng)?shù)丨h(huán)衛(wèi)部門(mén)統(tǒng)一清運(yùn)處置。除了收集和運(yùn)輸過(guò)程會(huì)產(chǎn)生呢過(guò)輕微的臭氣以外，生活垃圾不會(huì)對(duì)周?chē)�環(huán)境產(chǎn)生明顯的不利影響。

醫(yī)院內(nèi)必須把垃圾分類(lèi)進(jìn)行放置、收集、運(yùn)送和處理，以利于垃圾的進(jìn)一步綜合處理利用。項(xiàng)目建成后，醫(yī)院需增加環(huán)衛(wèi)設(shè)施，遠(yuǎn)期應(yīng)達(dá)到設(shè)備先進(jìn)，環(huán)衛(wèi)機(jī)械化程度高的水平。轉(zhuǎn)運(yùn)采用集裝箱機(jī)械化裝運(yùn)垃圾，轉(zhuǎn)運(yùn)至垃圾填埋場(chǎng)進(jìn)行無(wú)害化處理。

因此，在采取以上固體廢物處置措施后，建設(shè)項(xiàng)目投產(chǎn)后產(chǎn)生的危險(xiǎn)廢物和一般廢物均可得到有效處理或處置，對(duì)周?chē)�環(huán)境不會(huì)產(chǎn)生影響。

(1)食堂廢氣

醫(yī)院?jiǎn)T工食堂和病人食堂有油煙產(chǎn)生，年產(chǎn)生量為105kg/a，分別經(jīng)油煙凈化器（油煙去除率≥80%）處理達(dá)到《飲食業(yè)油煙排放標(biāo)準(zhǔn)》(GB18483-2001)后通過(guò)專(zhuān)用煙道分別從醫(yī)院樓樓頂排出。不會(huì)對(duì)周?chē)�的環(huán)境產(chǎn)生明顯的不利影響。

(2)鍋爐廢氣

項(xiàng)目供熱水采用天然氣鍋爐，天然氣屬于清潔能源，產(chǎn)生的污染的量很小，無(wú)需對(duì)該廢氣進(jìn)行處理。根據(jù)醫(yī)院后勤服務(wù)中心提供數(shù)據(jù)，2011年醫(yī)院供熱天然氣年用量約為55萬(wàn)m³，廢氣排放量為550萬(wàn)m³/a，污染排放量分別為SO₂ 0.0528t/a，NOx 1.028t/a，煙塵0.088t/a，廢氣量約為5.5×10⁶標(biāo)m³/a。污染物排放濃度分別為SO₂ 6.85mg/m³，NOx 133 mg/m³，煙塵11.43 mg/m³。鍋爐房燃?xì)鈴U氣利用一根12m高的煙囪排放，可以滿(mǎn)足鍋爐大氣污染物排放標(biāo)準(zhǔn) (GB13271-2001)中相關(guān)要求。

(3)地下車(chē)庫(kù)廢氣

地下車(chē)庫(kù)產(chǎn)生的廢氣，經(jīng)過(guò)風(fēng)機(jī)強(qiáng)制換氣系統(tǒng)，把地下車(chē)庫(kù)的廢氣抽排到室外，廢氣中的主要污染物為少量的NOx和CO等，根據(jù)工程分析可以知道，其產(chǎn)生量和濃度都很低，不會(huì)對(duì)醫(yī)院的大氣環(huán)境產(chǎn)生明顯的不利影響。

項(xiàng)目運(yùn)營(yíng)后，隨著醫(yī)院規(guī)模擴(kuò)大，生活污水量大幅增加。醫(yī)院新增排水主要包括：化驗(yàn)、手術(shù)等醫(yī)療科室的少量排水和污洗間排水；病人、醫(yī)護(hù)人員及家屬的沖廁、盥洗等排水和樓內(nèi)衛(wèi)生排水；廚房及就餐人員產(chǎn)生的含油餐飲廢水。其中住院部以及門(mén)診新增廢水產(chǎn)生的廢水量為486.8m³/d（其中化驗(yàn)室新增廢水為0.2 m³/d），食堂生活廢水產(chǎn)生量1.7m³/d。其中化驗(yàn)室廢水含氰化物、鉻、汞等有毒有害物質(zhì)，不能外排，送荊州市中環(huán)環(huán)境治理有限公司處置，其余部分醫(yī)療廢水經(jīng)處理后進(jìn)入院區(qū)污水處理站消毒處理達(dá)到《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》(GB18466-2005)中表2的預(yù)處理標(biāo)準(zhǔn)后排入紅光污水處理廠(chǎng)最終排入西干渠。

預(yù)測(cè)結(jié)果表明，擬建工程主要噪聲源布置在荊州市第三人民醫(yī)院外科大樓擴(kuò)建的地下一層，噪聲源經(jīng)過(guò)地下室的隔音后，其噪聲進(jìn)一步降低，不會(huì)對(duì)周?chē)�的敏感目�?biāo)構(gòu)成影響。

冷卻塔及地下室高噪聲設(shè)備的噪聲在廠(chǎng)區(qū)內(nèi)已經(jīng)達(dá)標(biāo)，因而不會(huì)對(duì)西面和北面沙棉宿舍、西面院內(nèi)職工住宅樓和東面北京路第一小學(xué)等主要關(guān)心敏感點(diǎn)造成影響。

醫(yī)療垃圾屬危險(xiǎn)廢物（主要分為：感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、化學(xué)性廢物），包括廢棄的人體組織、器官；一次性衛(wèi)生用品、醫(yī)療用品和醫(yī)療器械；廢棄的夾板、口罩、手套、安瓿瓶、試劑瓶及病人產(chǎn)生的廢棄物等。擬建工程投入運(yùn)行后，全醫(yī)院的醫(yī)療固廢產(chǎn)生量為128.5t/a，危廢編號(hào)為HW01，項(xiàng)目現(xiàn)有工程產(chǎn)生的醫(yī)療固廢是委托荊州市中環(huán)環(huán)境治理有限公司處置，本項(xiàng)目改擴(kuò)建完成后，其院區(qū)產(chǎn)生的危險(xiǎn)廢物仍然由荊州中環(huán)公司進(jìn)行回收處理，經(jīng)處理后對(duì)當(dāng)?shù)丨h(huán)境無(wú)影響。

（1）為避免風(fēng)險(xiǎn)事故的發(fā)生對(duì)紅光污水處理廠(chǎng)及西干渠影響，項(xiàng)目應(yīng)設(shè)風(fēng)險(xiǎn)事故應(yīng)急預(yù)案。本評(píng)價(jià)建議醫(yī)院保設(shè)置密閉的醫(yī)療廢水事故池，當(dāng)污水處理站出現(xiàn)故障不能正常運(yùn)行時(shí)，可將廢水抽到污水處理站事故池（設(shè)置規(guī)模以3天的污水量考慮，即1600m³），從而防止廢水中的病原微生物對(duì)紅光污水處理廠(chǎng)和受納水體—西干渠的影響；

（2）醫(yī)院營(yíng)運(yùn)后，應(yīng)加強(qiáng)對(duì)天然氣管道和設(shè)備的日常檢查工作，將天然氣的環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)降低到最低。醫(yī)院應(yīng)做到：一旦發(fā)現(xiàn)有管道腐蝕、燃?xì)庑孤兜惹闆r，應(yīng)立即上報(bào)相關(guān)部門(mén)，并及時(shí)關(guān)閉上級(jí)閥門(mén)；如今后需開(kāi)挖施工，要對(duì)地下天然氣管網(wǎng)進(jìn)行事先摸排，謹(jǐn)慎施工，以防挖段管網(wǎng)，造成燃?xì)庑孤�，產(chǎn)生安全隱患；醫(yī)院內(nèi)天然氣管道及設(shè)備要設(shè)置防護(hù)及警示裝置，以告知行人和車(chē)輛注意保護(hù)和避讓。；

（3）建立貯存區(qū)風(fēng)險(xiǎn)防范責(zé)任；

（4）建立污染治理系統(tǒng)，防范風(fēng)險(xiǎn)；

（5）規(guī)范電氣、電訊運(yùn)行操作；

（6）建立消防及火災(zāi)報(bào)警系統(tǒng)；

（7）建立事故狀態(tài)下排水系統(tǒng)。

（1）成立事故應(yīng)急救援組織機(jī)構(gòu)，職責(zé)分工；

（2）設(shè)置事故報(bào)警通知機(jī)制；

（3）常備應(yīng)急器材和應(yīng)急資料；

（4）設(shè)立應(yīng)急監(jiān)測(cè)與救護(hù)機(jī)制；

（5）設(shè)立危險(xiǎn)警報(bào)的解除與生產(chǎn)復(fù)原機(jī)制；

（6）設(shè)立并進(jìn)行應(yīng)急預(yù)案演練。

通過(guò)風(fēng)險(xiǎn)防范措施的設(shè)立和應(yīng)急預(yù)案的建立，可以較為有效的最大限度防治風(fēng)險(xiǎn)事故的發(fā)生和有效處置，并結(jié)合企業(yè)在下一步設(shè)計(jì)、運(yùn)營(yíng)過(guò)程中不斷制定和完善的風(fēng)險(xiǎn)防范措施和應(yīng)急預(yù)案，建設(shè)項(xiàng)目所發(fā)生的環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)可以控制在較低的水平，建設(shè)項(xiàng)目的事故風(fēng)險(xiǎn)屬于可接受水平。

項(xiàng)目采用環(huán)保措施后，污染物均達(dá)標(biāo)排放。項(xiàng)目建設(shè)投資6000萬(wàn)元，其中環(huán)保投資為505萬(wàn)元，占項(xiàng)目建設(shè)投資的8.4%。

按項(xiàng)目實(shí)施計(jì)劃，2012年底項(xiàng)目竣工正式投入使用，將帶來(lái)良好的經(jīng)濟(jì)效益。

根據(jù)預(yù)測(cè)，三年后，院區(qū)實(shí)際開(kāi)放床位達(dá)到1200張。該項(xiàng)目建成并投入使用后，2012年醫(yī)院年收入水平為15000萬(wàn)元，支出13000萬(wàn)元，2012年實(shí)現(xiàn)年結(jié)余2000萬(wàn)元，徹底實(shí)現(xiàn)收支平衡，醫(yī)院步入自我積累、自我發(fā)展的良性循環(huán)軌道。因此，項(xiàng)目具有良好的經(jīng)濟(jì)效益。

項(xiàng)目雖然存在在環(huán)保運(yùn)轉(zhuǎn)費(fèi)用上的支出，對(duì)項(xiàng)目本身不產(chǎn)生經(jīng)濟(jì)效益，但是，環(huán)保投入，改善醫(yī)院的自然環(huán)境條件，硬件環(huán)境設(shè)施到位，提升了醫(yī)院的整體建設(shè)水平，提升了醫(yī)院的知名度，將給醫(yī)院帶來(lái)更高的收益，同時(shí)就醫(yī)院和周邊環(huán)境而論，項(xiàng)目對(duì)污染的治理，使得周邊的環(huán)境不會(huì)惡化，維護(hù)了周邊環(huán)境質(zhì)量，其大環(huán)境效益是無(wú)法以敬意效益估算的。

建設(shè)項(xiàng)目在建設(shè)時(shí)認(rèn)真貫徹執(zhí)行“清潔生產(chǎn)”、“污染物達(dá)標(biāo)排放”等環(huán)保政策，使用了清潔能源，盡可能減少了污染物的產(chǎn)生量和排放量，具有較好的工程經(jīng)濟(jì)效益、良好的社會(huì)效益和環(huán)境效益。

設(shè)立環(huán)境監(jiān)測(cè)實(shí)驗(yàn)室，在環(huán)保部門(mén)的領(lǐng)導(dǎo)下工作。根據(jù)項(xiàng)目生產(chǎn)規(guī)模，實(shí)驗(yàn)室應(yīng)配備包括大氣污染監(jiān)測(cè)、水質(zhì)監(jiān)測(cè)和噪聲監(jiān)測(cè)方面的專(zhuān)職監(jiān)測(cè)技術(shù)人員1-2人。

為加強(qiáng)對(duì)施工期環(huán)境保護(hù)的管理，建議在建設(shè)項(xiàng)目施工的工程承包合同中，應(yīng)包括有關(guān)環(huán)境保護(hù)的條款，如施工人員臨時(shí)生活設(shè)施產(chǎn)生的廢水、生活垃圾的管理；施工噪聲的控制、施工時(shí)產(chǎn)生的各種固體廢棄物的處置等。建設(shè)項(xiàng)目業(yè)主方應(yīng)按有關(guān)施工招標(biāo)程序設(shè)置環(huán)境監(jiān)理，并在當(dāng)?shù)丨h(huán)保部門(mén)的監(jiān)督指導(dǎo)下，全面、規(guī)范地進(jìn)行施工環(huán)境監(jiān)理，以確保施工期的生態(tài)環(huán)境影響降到最低。

（1）施工現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境恢復(fù)情況監(jiān)督

施工期環(huán)境監(jiān)測(cè)可委托荊州市環(huán)境監(jiān)測(cè)站完成。

（2）環(huán)保治理設(shè)施驗(yàn)收

建設(shè)項(xiàng)目投產(chǎn)運(yùn)行前，應(yīng)由環(huán)保部門(mén)、建設(shè)單位、設(shè)計(jì)單位共同組成驗(yàn)收組，進(jìn)行環(huán)保治理設(shè)施的竣工驗(yàn)收，并在試生產(chǎn)期間，檢查各項(xiàng)環(huán)保治理設(shè)施運(yùn)轉(zhuǎn)情況和治理效果（含對(duì)排放污染物濃度的監(jiān)測(cè)），切實(shí)做好“三同時(shí)”。

運(yùn)行期間院區(qū)內(nèi)污染源監(jiān)測(cè)由環(huán)境監(jiān)測(cè)實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)。環(huán)境監(jiān)測(cè)實(shí)驗(yàn)室業(yè)務(wù)上接受當(dāng)?shù)丨h(huán)境監(jiān)測(cè)站的指導(dǎo)，監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)提交當(dāng)?shù)丨h(huán)保部門(mén)審核，切實(shí)搞好監(jiān)測(cè)質(zhì)量保證工作

荊州市環(huán)境監(jiān)測(cè)中心站定期對(duì)該廠(chǎng)的主要廢氣污染源和外排廢水進(jìn)行例行監(jiān)測(cè)，監(jiān)測(cè)頻率為每年2次（夏季和冬季）。

荊州市環(huán)保科學(xué)技術(shù)研究所在《報(bào)告書(shū)》編制階段，于2012年6月18日荊州市環(huán)境保護(hù)網(wǎng)(http://www.jzhbj.gov.cn/view/hbywread.php?id=8552)上發(fā)布有關(guān)該項(xiàng)目公眾參與的公告，內(nèi)容包括了該項(xiàng)目概況、公眾參與及聯(lián)系方式，我所在《報(bào)告書(shū)》報(bào)送荊州市環(huán)保局審批前，于2012年9月24日荊州市環(huán)境保護(hù)網(wǎng)(http://www.jzhbj.gov.cn/articleList.aspx?ClassId=13&Nclassid=49&id=3089)上發(fā)布有關(guān)該項(xiàng)目公眾參與的公告，內(nèi)容包括了該項(xiàng)目環(huán)境影響報(bào)告書(shū)簡(jiǎn)本、公眾參與及聯(lián)系方式。進(jìn)行了二次網(wǎng)上公示以及一次公眾參與問(wèn)卷調(diào)查。

圖4.2‑1網(wǎng)上第一次公示截圖

信息公開(kāi)方式主要為兩種，一為通過(guò)網(wǎng)站向公眾公示，二為張貼布告的形式向公眾公示項(xiàng)目信息。

采用問(wèn)卷調(diào)查的形式征求公眾意見(jiàn)。

進(jìn)行一次問(wèn)卷調(diào)查。在項(xiàng)目第二次公示期間，對(duì)工程周邊進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)走訪(fǎng)的形式，發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷。

意見(jiàn)征求范圍為直接受建設(shè)項(xiàng)目影響的居民區(qū)、工作人員，所經(jīng)地區(qū)各主管部門(mén)、居委會(huì)、重點(diǎn)敏感企事業(yè)、專(zhuān)家等。

本次公眾參與的組織形式主要為工程周邊現(xiàn)場(chǎng)走訪(fǎng)的形式：在資料收集、實(shí)地考察及報(bào)告書(shū)編制階段，對(duì)周邊地區(qū)各方面、各階層進(jìn)行了公眾參與情況調(diào)查，發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷；征求項(xiàng)目所經(jīng)地區(qū)各主管部門(mén)相關(guān)人員的意見(jiàn)；聽(tīng)取專(zhuān)家的意見(jiàn)等形式。

(1)對(duì)工程的了解程度和態(tài)度

在被調(diào)查的人中，全面了解本項(xiàng)目的有90人，2.2%的人對(duì)工程的范圍、規(guī)模和作用部分了解，不了解的人為0%。

(2) 對(duì)項(xiàng)目選址是否合理，就醫(yī)是否方便

在被調(diào)查的人中，1人認(rèn)為選址不合理，91人認(rèn)為就醫(yī)方便。

(3) 對(duì)建設(shè)期周?chē)�環(huán)境、居民日常生活的影響

在被調(diào)查的人中，1人認(rèn)為建設(shè)施工對(duì)周?chē)�環(huán)境、居民日常生活有影響；其中97.8%人認(rèn)為無(wú)影響。

(4) 對(duì)建成后周?chē)�環(huán)境、居民日常生活的影響

在被調(diào)查的人中，92人認(rèn)為醫(yī)院建成后對(duì)周?chē)�環(huán)境、居民日常生活有無(wú)影響。

(5) 對(duì)該項(xiàng)目建設(shè)的贊成

被調(diào)查的92人均對(duì)本項(xiàng)目的建設(shè)表示贊成。

在公眾對(duì)該項(xiàng)目建設(shè)方面所提出的建議和意見(jiàn)中，重點(diǎn)是要求建設(shè)單位在建設(shè)中要保證按照設(shè)計(jì)要求進(jìn)行環(huán)保措施的建設(shè)，確保建設(shè)項(xiàng)目建成后全廠(chǎng)污染物達(dá)標(biāo)排放。

建設(shè)單位承諾在項(xiàng)目建設(shè)過(guò)程中，參照公眾提出的建議和意見(jiàn)，做好環(huán)境保護(hù)工作，以最大限度的減少對(duì)周?chē)�環(huán)境的影響

建設(shè)單位根據(jù)公眾對(duì)工程建設(shè)的看法和建議，做出承諾，將全部采納公眾意見(jiàn)，做好建設(shè)項(xiàng)目的環(huán)境保護(hù)工作。并在送審環(huán)境影響報(bào)告書(shū)前，將公眾意見(jiàn)采納的信息及時(shí)反饋給了公眾。在送審環(huán)境影響報(bào)告書(shū)前的公示期間，未收到任何反對(duì)該項(xiàng)目建設(shè)的書(shū)面意見(jiàn)。

（1）合法性

在編制環(huán)境影響報(bào)告書(shū)的過(guò)程中，建設(shè)項(xiàng)目嚴(yán)格按照國(guó)家環(huán)保部《環(huán)境影響評(píng)價(jià)公眾參與暫行辦法》（環(huán)發(fā)[2006]28號(hào)）的有關(guān)規(guī)定，公開(kāi)有關(guān)環(huán)境影響評(píng)價(jià)的信息，征求公眾意見(jiàn)。具有合法性。

（2）代表性

公眾意見(jiàn)收集范圍覆蓋周邊大部分不同階層的群眾、主管部門(mén)、相關(guān)企業(yè)等，能代表大部分廣大人民群眾的意見(jiàn)。

（3）真實(shí)性

公眾意見(jiàn)公示、調(diào)查表的發(fā)放均嚴(yán)格按照相關(guān)要求執(zhí)行，公示內(nèi)容準(zhǔn)確反映建設(shè)項(xiàng)目相關(guān)信息，調(diào)查結(jié)果真實(shí)可靠。

（4）有效性

調(diào)查時(shí)間為項(xiàng)目環(huán)評(píng)報(bào)告書(shū)編制階段進(jìn)行，能準(zhǔn)確反映周邊群眾對(duì)項(xiàng)目的態(tài)度，調(diào)查工作嚴(yán)格按照相關(guān)要求進(jìn)行、公示內(nèi)容真實(shí)、調(diào)查范圍具有一定的代表性，調(diào)查結(jié)果合理有效。

本次公眾調(diào)查顯示周邊公眾都支持該項(xiàng)目的建設(shè)，無(wú)人表示反對(duì)，民眾普遍認(rèn)為項(xiàng)目建設(shè)可以帶動(dòng)當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)發(fā)展，緩解當(dāng)?shù)剞r(nóng)民就業(yè)問(wèn)題。對(duì)于公眾擔(dān)憂(yōu)的環(huán)境影響問(wèn)題，建設(shè)單位承諾全面落實(shí)環(huán)境影響報(bào)告書(shū)中提出的各項(xiàng)污染防治措施，確保達(dá)標(biāo)排放，最大限度地減輕對(duì)環(huán)境的影響。

同時(shí)，企業(yè)必須嚴(yán)格執(zhí)行污染防治措施，落實(shí)安全風(fēng)險(xiǎn)防范措施，把污染降到最低水平，加大項(xiàng)目屬于環(huán)境友好型項(xiàng)目的宣傳力度，努力樹(shù)立醫(yī)院在公眾心中的良好形象。