來(lái)源：何以為食

新年的飯桌上少不了雞鴨魚肉，然而近期一份抗生素污染地圖揭露了隱藏在我們食物體系中的驚人事實(shí)——為了供養(yǎng)工業(yè)化養(yǎng)殖業(yè)，每年有數(shù)萬(wàn)噸抗生素經(jīng)由養(yǎng)殖動(dòng)物和我們的身體，進(jìn)入水土環(huán)境，致使各種病菌嚴(yán)重抗藥，雞鴨豬牛魚全部淪陷。

國(guó)內(nèi)首份抗生素污染清單操刀者為中科院廣州地化所應(yīng)光國(guó)課題組。應(yīng)光國(guó)博士是國(guó)內(nèi)抗生素研究領(lǐng)軍人物，從2006年開始研究抗生素污染問(wèn)題，南征北戰(zhàn)，足跡遍布中國(guó)58條主要河流，以及廣東、廣西、湖南、河北等省份的主要養(yǎng)殖場(chǎng)。

中國(guó)科學(xué)院污染地圖首次詳細(xì)披露了各地抗生素使用和排放量：中國(guó)2013年使用的16.2萬(wàn)噸抗生素中，獸用52%，人用48%。

此次研究選取36種最常被檢出的抗生素作為研究對(duì)象，總量達(dá)9萬(wàn)多噸，其中畜用抗生素占84%；大部分抗生素通過(guò)人畜排泄至體外，一年有超過(guò)5萬(wàn)噸抗生素排放進(jìn)入水土環(huán)境中。

中國(guó)在抗生素的使用上，可劃分成明顯的東部和西部?jī)蓚�(gè)部分，東部的抗生素排放量強(qiáng)度是西部的6倍以上。

其中：京津冀海河流域、長(zhǎng)江和西江是全國(guó)抗生素排放量最大的區(qū)域，而珠江單位面積中的抗生素含量排名全國(guó)第一。

從污染地圖顏色可以看到，廣東、江蘇、浙江、河北等經(jīng)濟(jì)相對(duì)較好地區(qū)顏色較深，即意味著是污染重災(zāi)區(qū)。

這些處于污染重災(zāi)區(qū)的地方，意思就是喝水就能治感染唄！

與國(guó)外相比，中國(guó)河流總體抗生素濃度較高，測(cè)量濃度最高達(dá)7560納克/升。

然而除了對(duì)比國(guó)外數(shù)據(jù)，我國(guó)自來(lái)水和地表水質(zhì)檢測(cè)的國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)中，均沒(méi)有將抗生素納入。

從下表可見，我國(guó)每千人抗生素日使用量是英國(guó)的5.7倍，達(dá)美國(guó)的5.5倍之多！

水中抗生素從何而來(lái)？

環(huán)境中抗生素的來(lái)源主要包括生活污水、醫(yī)療廢水以及動(dòng)物飼料和水產(chǎn)養(yǎng)殖廢水排放等。環(huán)境中的抗生素殘留又會(huì)通過(guò)各種方式可能重新進(jìn)入人體，最主要的就是喝了含有抗生素的水、吃了存在抗生素殘留的肉類和蔬菜，另外還可以通過(guò)生態(tài)循環(huán)的方式回到人體。

在生豬、肉雞、水產(chǎn)等養(yǎng)殖過(guò)程中，因養(yǎng)殖密度高，不少養(yǎng)殖戶為降低感染發(fā)病率，提高效益，習(xí)慣在飼料中添加各類抗生素。比如生豬飼料中，硫酸粘菌素、金霉素都是常用抗生素，最多時(shí)一噸飼料能添加1斤抗生素藥物。

應(yīng)光國(guó)介紹，珠江流域人口密度高，廣東又是養(yǎng)殖大省，雞、豬的消費(fèi)量在全國(guó)范圍內(nèi)算很高的，水產(chǎn)養(yǎng)殖發(fā)達(dá)，廣東魚塘在全國(guó)最多，因此珠江流域抗生素使用量、排放量大，排放密度高。另外，我國(guó)的污水處理水平也較低，農(nóng)村地區(qū)幾乎直接排放污水。

中科院團(tuán)隊(duì)在廣東、廣西、湖南的豬場(chǎng)、雞場(chǎng)、鴨場(chǎng)檢測(cè)顯示，養(yǎng)殖業(yè)使用了不同的抗生素：

豬糞檢出的抗生素中濃度最高為四環(huán)素5.6毫克/千克。

“這些獸藥經(jīng)常打得多到我們自己都怕！” 廣東省肇慶市蓮花鎮(zhèn)大步村生豬養(yǎng)殖戶老廖說(shuō)。

老廖的豬場(chǎng)有2000多頭豬，養(yǎng)了幾十年豬，“打藥”對(duì)老廖來(lái)說(shuō)稀松平常。豬現(xiàn)在主要的病有幾十種，打針、灌藥效果越來(lái)越差，用藥越來(lái)越猛。一旦豬出現(xiàn)咳嗽、瘦弱，就必須不斷打藥，一直打到讓豬吃食。

“光是用藥，養(yǎng)豬都養(yǎng)不起了，豬藥太貴了。”

一頭豬從小養(yǎng)到240斤的7個(gè)月里，養(yǎng)殖成本中，飼料費(fèi)用1300元，藥費(fèi)就要300多元。千把頭豬的規(guī)模養(yǎng)殖，一年用抗生素等各種獸藥花費(fèi)就達(dá)50萬(wàn)元。

在雞鴨糞中檢出的多種抗生素中濃度最高為6.11毫克/千克。

奶牛場(chǎng)也在使用抗生素。

“我們?nèi)チ藦V西的、廣東大型養(yǎng)牛廠，奶牛也在用抗生素，因?yàn)閿D奶時(shí)間長(zhǎng)會(huì)發(fā)炎。”

走地雞同樣不安全。“我開始以為走地雞不用藥，最后發(fā)現(xiàn)也用。”應(yīng)光國(guó)看到云浮、清遠(yuǎn)、江門等地養(yǎng)殖戶為了讓雞長(zhǎng)得快、防雞瘟，大量使用抗生素。

養(yǎng)魚業(yè)同樣沒(méi)能幸免。魚塘底泥中檢出了7種抗生素，最高濃度為3400微克/千克，平均濃度為524微克/千克。

抗生素泛濫的危害到底有多大？

環(huán)境抗生素污染對(duì)人體健康有什么影響？飲用有抗生素殘留的水有沒(méi)有危害？被檢出抗生素的肉類安全嗎？

從藥學(xué)領(lǐng)域而言，廣譜(能針對(duì)絕大多數(shù)細(xì)菌)抗生素大致分為青霉素類、碳青酶烯類、β-內(nèi)酰胺類、氨基糖苷類、四環(huán)素類、大環(huán)內(nèi)酯類、磺胺類、喹諾酮類等。“不同的藥物，在人體或動(dòng)物體內(nèi)不同的半衰期(藥物衰變?yōu)槠渌�物質(zhì))不同，以喹諾酮類藥物(如諾氟沙星等)為例，其半衰期較長(zhǎng)，在自然界化學(xué)穩(wěn)定性很好。

它需要足夠長(zhǎng)的時(shí)間降解成其他物質(zhì)，如果人類長(zhǎng)期低量攝入含有喹諾酮類的水、肉食，其直接的結(jié)果就是產(chǎn)生耐藥。”中國(guó)藥理學(xué)會(huì)教學(xué)與科普專委會(huì)委員、南方醫(yī)科大學(xué)藥學(xué)院徐江平教授表示。

“喹諾酮類藥物的人體耐藥性問(wèn)題是較為普遍的現(xiàn)象了。比如第一代喹諾酮氟哌酸，已經(jīng)基本治療不了細(xì)菌感染性腹瀉，再如諾氟沙星、氧氟沙星，其對(duì)于呼吸系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)感染的治療效果也在漸漸降低，這就是耐藥的表現(xiàn)。”

廣州地化所這次研究報(bào)告顯示，喹諾酮類藥物的用量仍然很大，以諾氟沙星為例，2013年全國(guó)用了5440噸，其中畜用4427噸。徐江平表示，他最新掌握的信息顯示，農(nóng)業(yè)部已經(jīng)意識(shí)到喹諾酮在養(yǎng)殖業(yè)濫用的危害，即將決定停止4類喹諾酮類藥物在養(yǎng)殖業(yè)的使用。“其他還有一些小分子的抗生素，其半衰期也很長(zhǎng)，在自然界化學(xué)穩(wěn)定性很好，長(zhǎng)期微量攝入也有類似的導(dǎo)致耐藥結(jié)論。”

應(yīng)光國(guó)的報(bào)告顯示，抗生素的使用量、預(yù)測(cè)環(huán)境濃度、地表水環(huán)境中的細(xì)菌耐藥率和醫(yī)院的細(xì)菌耐藥率存在正相關(guān)，其中使用年代較短的新型抗生素正相關(guān)更顯著。

抗生素在人類和動(dòng)物身上的濫用被認(rèn)為是產(chǎn)生耐藥性細(xì)菌的主要原因。在我國(guó)動(dòng)物的飼養(yǎng)周期中，農(nóng)民和農(nóng)場(chǎng)主們一直向其投喂少量的藥物，這些藥物不是用于治愈患病動(dòng)物，而是為了促生長(zhǎng)，并抑制因近距離接觸彼此的糞便而引發(fā)的疾病，動(dòng)物吃下抗生素之后，只有很少一部分被吸收，大部分都會(huì)隨糞便排出體外。

2013年，8名中國(guó)和美國(guó)科學(xué)家在《美國(guó)國(guó)家科學(xué)院院刊》發(fā)表過(guò)一篇研究報(bào)告，三家中國(guó)商業(yè)養(yǎng)豬場(chǎng)中的糞肥里發(fā)現(xiàn)了149種“獨(dú)特”的抗生素耐藥基因。

耐藥基因可通過(guò)環(huán)境、食用上述動(dòng)物的肉制品等方式傳播至人體，有的形成“超級(jí)細(xì)菌”，導(dǎo)致人們難以甚至不可能通過(guò)常規(guī)抗生素來(lái)治療感染，而新藥的研發(fā)根本來(lái)不及跟上。

威脅已經(jīng)在人體中暴露。2015年4月，復(fù)旦大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院周穎副教授課題組，歷經(jīng)1年，通過(guò)對(duì)上海、江蘇和浙江的一千多名8到11歲的學(xué)校兒童人群尿中抗生素的生物監(jiān)測(cè)證實(shí)，近六成檢出1種抗生素，四分之一檢出超過(guò)2種抗生素，有些甚至有6種抗生素。

抗生素在動(dòng)物中的濫用和抗藥性已經(jīng)成了世界范圍內(nèi)公共衛(wèi)生領(lǐng)域的重大問(wèn)題之一，醫(yī)生面臨著選擇越來(lái)越少、沒(méi)有充足時(shí)間做決定等問(wèn)題，他們常常被如何拯救病人生命的痛苦選擇所困擾。每年至少有200萬(wàn)美國(guó)人患病，其中約2.3萬(wàn)人死于耐抗生素感染。

遏制抗生素污染迫在眉睫！中科院這份報(bào)告仍是對(duì)我們水土抗生素污染的一個(gè)靜態(tài)調(diào)查，我們呼吁：國(guó)家應(yīng)該建立自來(lái)水和地表水中抗生素的長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)，將抗生素納入國(guó)家水質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)監(jiān)控之中。

同時(shí)，更為根本的是改造我們的農(nóng)業(yè)、水產(chǎn)業(yè)的生產(chǎn)方式。東部地區(qū)，尤其是珠三角和環(huán)境更加脆弱的海河流域，以出口為導(dǎo)向的密集式的規(guī)模養(yǎng)殖業(yè)催生了每年數(shù)萬(wàn)噸抗生素的生產(chǎn)、排放。

難道我們不應(yīng)該徹底反省和改造密集式、工業(yè)化的養(yǎng)殖業(yè)生產(chǎn)方式，重尋一條低成本的生態(tài)養(yǎng)殖之路？

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